أتاكاند 16 مجم 14 قرص. (كانديسارتان سيليكسيتيل)ATACAND 16MG 14 F.C. TAB. (Candesartan cilexitil)

مقدمه

يستخدم كانديسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن سنة واحدة. يمكن أن يقلل خفض ضغط الدم من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبات القلبية أو غيرها من مضاعفات القلب.

يستخدم كانديسارتان أيضًا في البالغين المصابين بأنواع معينة من قصور القلب ، لتقليل المضاعفات الخطيرة أو الوفاة بسبب تلف القلب.

يمكن أيضًا استخدام كانديسارتان لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

تعليمات تناول دواء أتاكاند 16 مجم 14 قرص.

الاستخدام والجرعه

1. الكبار

الوقاية من السكتة الدماغية

8 إلى 32 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ؛ ضبط العلاج الخافض للضغط على هدف 130 مم زئبق أو أقل في أولئك الذين يعانون من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة ، قد يكون الهدف المماثل معقولًا لأولئك الذين ليس لديهم علامات إضافية لزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

اعتلال الكلية السكري

8 إلى 32 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ؛ ضبط العلاج الخافض للضغط لاستهداف ضغط دم يبلغ 130/80 ملم زئبق أو أقل

فشل القلب (التصنيف الوظيفي لجمعية القلب في نيو يورك من الفئة الثانية إلي الرابعة، الكسر القذفي 40% أو أقل ( لتقليل وفيات القلب والأوعية الدموية والاستشفاء

مبدئيا ، 4 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. المعايرة ، جرعة مضاعفة على فترات أسبوعين تقريبًا حسب التحمل ؛ الجرعة المستهدفة 32 مجم مرة واحدة يوميا

ارتفاع ضغط الدم

في البداية ، 16 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على جرعتين ؛ من 8 إلى 32 مجم مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على جرعتين

مرض كلوي

8 إلى 32 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ؛ ضبط العلاج الخافض للضغط لاستهداف ضغط دم يبلغ 130/80 ملم زئبق أو أقل

الوقاية من الرجفان الأذيني المتكرر

8 إلى 32 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

2. الأطفال

ارتفاع ضغط الدم

(من 1 إلى أقل من 6 سنوات) مبدئيًا ، 0.2 مجم / كجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ؛ نطاق الجرعة من 0.05 إلى 0.4 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على جرعتين

(من 6 إلى أقل من 17 عامًا ، أقل من 50 كجم) في البداية ، 4 إلى 8 مجم مرة واحدة يوميًا ؛ تتراوح الجرعة من 2 إلى 16 مجم / يوم مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على جرعتين

(من 6 إلى أقل من 17 عامًا ، أكبر من 50 كجم) في البداية ، 8 إلى 16 مجم مرة واحدة يوميًا ؛ تتراوح الجرعة من 4 إلى 32 مجم / يوم مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على جرعتين

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي ، البالغ: لا يلزم تعديل الجرعة الأولية

القصور الكلوي ، البالغ (متوسط ​​إلى شديد ، نقاء الكرياتنين 15 إلى 60 مل / دقيقة  1.73/  م8: (2)) ملغ يوميا قد تكون جرعة كافية

القصور الكلوي ، الأطفال (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م (2)): لا ينصح بالاستخدام

اختلال كبدي (خفيف): لا يلزم تعديل الجرعة

اعتلال كبدي ، بالغ (متوسط) في ارتفاع ضغط الدم: ابدأ العلاج بـ 8 ملغ

القصور الكبدي (شديد): لا توجد توصيات محددة متاحة

الشيخوخة: لا يلزم تعديل الجرعة الأولية

غسيل الكلى: لا يلزم تعديل الجرعة أثناء غسيل الكلى.

انخفاض كبير في وظائف الكلى: امنع أو توقف عن العلاج.

انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض: قد يكون من الضروري تقليل الجرعة مؤقتًا.

تحذير الصندوق الاسود

يمكن للأدوية التي تعمل مباشرة على نظام الرينين أنجيوتنسين أن تسبب إصابة أو موت الجنين النامي. توقف عن العلاج في أقرب وقت ممكن عند اكتشاف الحمل.

تحذيرات عند تناول دواء أتاكاند 16 مجم 14 قرص.

موانع / تحذيرات

موانع

الاستخدام المتزامن مع أليسكيرين في مرضى السكري

فرط الحساسية لمادة كانديسارتان

الاحتياطات

القلب والأوعية الدموية: قد يحدث انخفاض ضغط الدم ، بما في ذلك أثناء الجراحة والتخدير.

الاستخدام المتزامن: تجنب في المرضى الذين يعانون من معدل ترشيح كبيبي  أقل من 60 مل / دقيقة

الاستخدام المتزامن: لا ينصح باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بالإضافة إلى مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم ، خاصة في المرضى الذين يستخدمون مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، أو مكملات البوتاسيوم ، أو بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ، أو الأدوية الأخرى التي ترفع مستويات البوتاسيوم في الدم ؛ يوصى بالرصد.

الكبد: اعتلال كبدي معتدل. النظر في تقليل الجرعة

الكلى: قد تحدث تغيرات في وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد ، من الأدوية التي تثبط نظام رينين أنجيوتنسين ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي ، مرض الكلى المزمن ، قصور القلب الحاد .

الفئات السكانية الخاصة: مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ؛ قد يؤثر الدواء على نمو الكلى. تجنب استخدامها لارتفاع ضغط الدم.

الحمل

تم إثبات وجود مخاطرعلي الجنين

الرضاعة الطبيعية

لا يمكن استبعاد وجود مخاطر علي  الرضع.

تأثيرات جانبية لدواء أتاكاند 16 مجم 14 قرص.

الآثار الجانبية

شائع

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم (18.8٪)

الجهاز العضلي الهيكلي: آلام الظهر (3٪).

الجهاز العصبي: دوار (أقل من 5٪).

الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم (2٪) ، التهاب الأنف (2٪) ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي (6٪)

الأسماء التجارية للماده الفعاله كانديسارتان سيليكسيتيل