إيمند.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

الاسم العلمي : أبريبيتانت

مقدمه

يستخدم أبريبيتانت مع أدوية أخرى لمنع الغثيان والقيء الذي قد ينجم عن العلاج الكيميائي.

تستخدم كبسولات أبريبيتانت للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم أكثر من 12 عامًا. يمكن إعطاء المعلق الفموي أبريبيتانت (السائل) للبالغين والأطفال من عمر 6 أشهر.

يمكن أيضًا استخدام أبريبيتانت لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

دواعي الإستعمال

1. بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب السيسبلاتين

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب العلاج الكيميائي المعتدل

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

الاستخدام والجرعه

1. الكبار

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب السيسبلاتين

130 مجم وريديا على مدى دقيقتين أو تقطيريا علي مدي أكثر من 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بحوالي 30 دقيقة في اليوم الأول ، مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول. يعطي مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي في اليوم الأول و 8 مجم في الصباح في اليوم الثاني و 8 مجم مرتين يوميًا في اليوم 3 و 4.

125 ملغ فمويا في اليوم الأول و 80 ملغ في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا في اليوم الأول و 8 ملغ في الأيام من 2 إلى 4 ، 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين 3 في اليوم الأول. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، يتم اعطاء الدواء في الصباح.

الشراب المعلق( 3 ملغ / كغ ) الجرعة القصوي ، 125 ملغ فمويا في اليوم الأول. و 2 ملغ / كغ (الجرعة القصوي ، 80 ملغ) في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا في اليوم الأول و 8 ملغ في الأيام من 2 إلى 4 ، 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي ومضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين 3 في اليوم الأول. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، يتم اعطاء الدواء في الصباح.

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب العلاج الكيميائي المعتدل

130 مجم وريديا على مدى دقيقتين أو تقطيريا علي مدي أكثر من 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بحوالي 30 دقيقة في اليوم الأول. يعطي مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي و 5-هيدروكسيتريبتامين- 3 مضادات مستقبلات في اليوم الأول

100 مجم وريديا على مدى دقيقتين أو تقطيريا علي مدي أكثر من 30 دقيقة قبل 30 دقيقة تقريبًا من العلاج الكيميائي في اليوم الأول و 80 مجم عن طريق الفم في اليوم 2 و 3. مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي ومضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول.

125 ملغ فمويا في اليوم الأول و 80 ملغ في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى بالاشتراك مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي ومضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين 3 في اليوم 1. إذا لم يتم إعطاء علاج كيميائي في اليوم 2 أو 3 ، اعط جرعة الدواء في الصباح.

الشراب المعلق( 3 ملغ / كغ ) الجرعة القصوي ، 125 ملغ فمويا في اليوم الأول. و 2 ملغ / كغ (الجرعة القصوي ، 80 ملغ) في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى مع ديكساميثازون 12 ملغ فمويا في اليوم الأول و 8 ملغ في الأيام من 2 إلى 4 ، 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي ومضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين 3 في اليوم الأول. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، يتم اعطاء الدواء في الصباح.

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

40 ملغ فمويا خلال 3 ساعات قبل التخدير

2. الأطفال

معلومات عامة عن الجرعة

سلامة وفعالية أبريبتانت وريديا لم تثبت في الأطفال

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب السيسبلاتين

(كبسولة ، 12 سنة أو أكثر) 125 ملغ فمويا في اليوم الأول و 80 ملغ في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى بالاشتراك مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول ، وإذا تم استخدامه مع كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال ، ديكساميثازون) ، قلل الكورتيكوستيرويد إلى 50 ٪ من الجرعة المعتادة في الأيام من 1 إلى 4. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، أعطِ الدواء في الصباح.

(معلق ، 6 أشهر أو أكبر و 6 كجم على الأقل) 3 مجم / كجم (الجرعة القصوي ، 125 مجم) فمويا في اليوم 1 و 2 مجم / كجم (الجرعة القصوي ، 80 مجم) في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى بالاشتراك مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول ، وإذا تم استخدامه مع كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال ، ديكساميثازون) ، قلل الكورتيكوستيرويد إلى 50 ٪ من الجرعة المعتادة في الأيام من 1 إلى 4. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، أعطِ العلاج في الصباح.

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بسبب العلاج الكيميائي المعتدل

(كبسولة ، 12 سنة أو أكثر) 125 ملغ فمويا في اليوم الأول و 80 ملغ مرة واحدة يوميا في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى بالاشتراك مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول ، وإذا تم استخدامه مع كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال ، ديكساميثازون) ، قلل الكورتيكوستيرويد إلى 50 ٪ من الجرعة المعتادة في الأيام من 1 إلى 4. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، أعطِ الدواء في الصباح.

(معلق ، 6 أشهر أو أكبر و 6 كجم على الأقل) 3 مجم / كجم (الجرعة القصوي ، 125 مجم) فمويا في اليوم 1 و 2 مجم / كجم (الجرعة القصوي ، 80 مجم) في اليوم 2 و 3 ، قبل ساعة واحدة من العلاج الكيميائي. يعطى بالاشتراك مع مضاد مستقبلات 5-هيدروكسيتريبتامين -3 في اليوم الأول ، وإذا تم استخدامه مع كورتيكوستيرويد (على سبيل المثال ، ديكساميثازون) ، قلل الكورتيكوستيرويد إلى 50 ٪ من الجرعة المعتادة في الأيام من 1 إلى 4. إذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي في اليوم 2 أو 3 ، أعطِ الدواء في الصباح.

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي ، بما في ذلك الداء الكلوي بمراحله الأخيرة الذي تتطلب غسيل الكلى: لا حاجة إلى تعديل

اختلال كبدي ، بسيط إلى معتدل: لا حاجة لتعديل

موانع / تحذيرات

موانع

الاستخدام المتزامن مع البيموزيد

فرط الحساسية للأبريبيتانت أو أي مكون من مكونات المنتج

الاحتياطات

الاستخدام المتزامن: قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الوارفارين إلى تقليل نسبة تخثر الدم

المناعة: تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والتأقية أثناء أو بعد تناوله بقليل

الإنجابية: قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع موانع الحمل الهرمونية إلى تقليل الفعالية أثناء العلاج ولمدة 28 يومًا بعد العلاج ؛ يجب البحث عن طريقة بديلة فعالة أو احتياطية لمنع الحمل غير هرمونية أثناء العلاج ولمدة شهر بعد العلاج

الحمل

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين

الرضاعة الطبيعية

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الرضع

تفاعل الأدوية

ممنوع الاستخدام

فليبانسرين

لوميتابيد

بيموزيد

رائد

أكالابروتينيب

الفنتانيل

الأميودارون

أتازانافير

افابريتينيب

بوبرينورفين

كاربامازيبين

سيريتينيب

سيلوستازول

كلاريثروميسين

كوبميتينيب

كوديين

كولشيسين

كونيفابتان

ديلتيازيم

دومبيريدون

دوكسوروبيسين

درونيدارون

دروسبيرينون

انتراكتينيب

إنزالوتاميد

اريثروميسين

استراديول سيبيونات

استراديول فاليرات

استراديول

إيتونوجيستريل

فنتانيل

فلوكونازول

فوسنتوبيتانت

فوسفينيتوين

هيدروكودون

إندينافير

إيتراكونازول

إيفابرادين

كيتوكونازول

ليفونورجيستريل

لوبينافير

لوماكافتور

لوماتيبيرون

لورازيدون

ميبيريدين

ميسترانول

ميثادون

نالوكسيجول

نلفينافير

نورجيستريل

أوكسيكودون

بنتازوسين

بوساكونازول

رانولازين

ريفامبين

ريتونافير

ساكوينافير

سونيدجيب

سوفانتانيل

تاكروليموس

ترامادول

فيراباميل

فوريكونازول

زانوبروتينيب

معتدل

ديكساميثازون

ميثيل بريدنيزولون

ميدازولام

كيوتيابين

سيروليموس

وارفارين

الآثار الجانبية

شائع

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم (6٪)

الجهاز الهضمي: ألم بطني (حتى 6٪) ، إمساك (9٪) ، إسهال (بالغ ، 9٪ ؛ أطفال ، 6٪) ، عسر الهضم (7٪) ، فقدان الشهية (طب الأطفال ، 5٪)

أمراض الدم: نقص هيموجلوبين الدم (الأطفال ، 5 ٪) ، قلة العدلات (الأطفال ، 13 ٪)

الكبد: رفع مستوى وظائف الكبد (3٪)

الأمراض العصبية: الوهن (7٪) ، والدوخة (البالغين ، أقل من 1٪ ؛ الأطفال ، 5٪) ، الصداع (البالغ ، 3٪ ؛ الأطفال ، 9٪)

الجهاز التنفسي: السعال (البالغين ، أقل من 1٪ ؛ الأطفال ، 5٪) ، الفواق (الكبار ، 5٪ ؛ الأطفال ، 4٪)

أخرى: الجفاف (3٪) ، التعب (البالغ 1.4٪ إلى 13٪ ؛ الأطفال 5٪)

خطير

الأمراض الجلدية: متلازمة ستيفنز جونسون

معلومات اسم الدواء

إيمند 1 كبسولة 125 مجم + 2 كبسولة 80 مجم كبسولات

آلية عمل الدواء

أبريبيتانت هو مادة ذات انتقائية عالية مضادة لمستقبلات نيوروكاينين "التاخيكينين" (NK1) ؛ لديها تقارب ضئيل أو معدوم للسيروتونين ، الدوبامين ، ومستقبلات الكورتيكوستيرويد

الدراسة السريرية

نصح المريض أن الدواء قد يقلل من فعالية حبوب منع الحمل. ينصح باستخدام شكل إضافي غير هرموني لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة.

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي: قد تشمل الآثار الجانبية الوهن والتعب والإسهال وعسر الهضم وآلام البطن وانخفاض الشهية والفواق والدوخة والصداع والسعال.

منع الغثيان والقيء بعد الجراحة: قد تشمل الآثار الجانبية الإمساك وانخفاض ضغط الدم.

الوقاية من الغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي: قد تشمل الآثار الجانبية التعب والإرهاق والصداع وزيادة الوزن والقلق والدوخة والعطس.

ينصح المريض بتناول الدواء قبل ساعة من العلاج الكيميائي.

إرشاد المريض إلى تناول الدواء قبل 3 ساعات من التخدير.

للاطلاع على مزيد من الأدوية وتأثيراتها.. اضغط هنا