هذه الأدوية تسبب مشاكل للكبد.. إليك أعراضها

كتبت- حسناء الشيمي

شدد الدكتور حسني سلامة، أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بكلية الطب جامعة القاهرة، على أهمية التعرف على إصابات الكبد الناتجة عن تناول بعض الأدوية، موضحا أن التشخيص المبكر لتلك الإصابات والتعرف على نوع الدواء المتسبب في هذه المشكلات والإصابات يؤدى إلى خفض حدة الإصابة الكبدية عند ايقاف الدواء المسبب لذلك فى الوقت المناسب.

وأضاف سلامة، خلال المؤتمر الذي عقدته الجمعية المصرية لدراسة الكبد الدهني ومضاعفاته، والمجموعة المصرية لدراسة الجديد فى أمراض الكبد والجهاز الهضمي، أن الأعراض التي تنتج عن إصابة الكبد من الادوية تظهر من خلال ارتفاع وظائف الكبد وذلك دون أي أعراض مصاحبة لها، وهذا الأمر قد ينتهي إلى التهاب كبدي، وفشل كبدي حاد.

ومن الأدوية التي تتسبب في هذه الإصابات، أشار رئيس المؤتمر، إلى أكثر من 900 عقار وأعشاب ومواد سامة تم تسجيلها لإحداث إصابات بالكبد، موضحا أن الأدوية بمفردها مسئولة عن 20: 40% من حالات الالتهاب الكبدي، ومن أبرز الأدوية المتسببة في ذلك هو عقار الباراسيتامول، وهنا أشار إلى إحصائيات أمريكية أكدت أن هناك حوالى 2000 حالة فشل كبدي حاد سنويا بسبب الأدوية و 39% تحدث بسبب الباراسيتامول خاصة أنه يمكن الحصول عليه في أمريكا دون الحاجة الى استشارة طبية.

وأضاف أستاذ الكبد أن حوالى 75% من تفاعلات أدوية لا يتوقع أنها تسبب مشاكل بالكبد، تؤدى الى زراعة الكبد أو الوفاة، وأضاف أن هناك 2: 5% من حالات الإصابة بالصفراء المحجوزة بالمستشفيات تحدث بسبب بعض الأدوية، وقال: "للأسف عالميا ليس هناك معلومات واضحة عن معدل حدوث إصابات الكبد من الادوية فى المجتمعات المختلفة"، ولكن تعتبر إصابات الكبد الناتجة عن الأدوية من أكثر الأسباب شيوعا التى تؤدى الى سحب الدواء بعد الموافقة على تداولها بالأسواق.

أما عن الأدوية التى تم سحبها من الأسواق العالمية نتيجة إصابتها للكبد فعلى رأسها بعض الادوية المسكنة للالم مثلBromfenac" ،"Duract والذى يستخدم فى علاج ألم العظام وأيضًا بعض أدوية السكر مثلTroglitazone "، Rezulin الذين تم تداولها فى عامي 1997، 1998 ولكن بعد حدوث 90 حالة إصابات بالكبد تم سحبها من الأسواق بعد فقط ثلاث سنوات من التداول، وأيضًا مهدئ اسمه Kava kava كان يستخدم فى المانيا وتم سحبه من السوق الألمانى وإصدار قرار من ال FDA بمنع تداوله لآثاره الضارة على الكبد.

وقال: "يعانى الشخص المصرى من العديد من المشاكل الصحية ومنها الفيروسات الكبدية بي، سى والكبد الدهني والتهاباته، والآثار المتبقية من إصابات البلهارسيا السابقة وكثرة المبيدات السامة للكبد والفطريات المسببة لأورام الكبد بالاضافة الى الصرف العشوائي للادوية بدون وصفات طبية فى العديد من الحالات ما يؤدى الى حدوث مشاكل عديدة لدى المرضى وتفاعل الادوية من بعضها دون الإشراف الطبي في معظم هذه الحالات، لذا شدد على أهمية إيقاف هذه العشوائية في تناول الادوية وتقنين صرفها.