ماكروفيوران.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية
ماكروفيوران
الاسم العلمي : نيتروفورانتوين
مقدمه
نيتروفورانتوين هو مضاد حيوي يحارب البكتيريا في الجسم.
يستخدم نيتروفورانتوين لعلاج التهابات المسالك البولية.
يمكن أيضًا استخدام نيتروفورانتوين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
دواعي إستعمال ماكروفيوران
بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
عدوي المسالك البولية
الوقاية من عدوي المسالك البولية
الاستخدام والجرعه
الكبار
ملاحظة مهمة
معايير بيرز: توخي الحذر أو تجنب استخدامه لأنه قد يكون غير مناسب لكبار السن.
عدوي المسالك البولية
50 إلى 100 مجم 4 مرات يوميًا لمدة أسبوع واحد أو 3 أيام على الأقل بعد تعقيم البول (خلوه من الميكروبات)
الوقاية من عدوي المسالك البولية
50 الى 100 مجم بالفم كل ليلة
2. الأطفال
عدوي المسالك البولية
(شهر واحد أو أكبر) من 5 إلى 7 ملغم / كغم / يوم مقسمة علي 4 جرعات لمدة أسبوع واحد أو بعد 3 أيام على الأقل من تعقيم البول (خلوه من الميكروبات)
الوقاية من عدوي المسالك البولية
(شهر واحد أو أكبر) 1 ملغم / كغم / يوم كجرعة مفردة أو مقسمة علي جرعتين
1 إلى 2 ملغم / كغم / يوم كجرعة مفردة أو جرعتين مقسمتين
تعديلات الجرعة
القصور الكلوي ، نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة أو الكرياتينين المصلي المرتفع : يمنع استخدامه
موانع / تحذيرات ماكروفيوران
موانع
انقطاع البول : خطر سمية النيتروفورانتوين
اليرقان الركودي أو الخلل الكبدي المرتبط بالعلاج السابق بالنيتروفورانتوين
فرط الحساسية للنتروفورانتوين
المخاض والولادة بسبب خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي
حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد بسبب خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي
قلة البول. خطر سمية النيتروفورانتوين
الحمل (من الاسبوع 38 إلى 42 من الحمل) بسبب خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي
اختلال كلوي مع نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة أو الكرياتينين المصلي المرتفع بسبب خطر سمية النتروفورانتوين
الاحتياطات
معايير بيرز: تجنب الاستخدام لدى كبار السن لقمع العدوى على المدى الطويل وفي المرضى الذين يعانون من نقاء كرياتنين أقل من 30 مل / دقيقة بسبب احتمال التسمم الرئوي والتسمم الكبدي والاعتلال العصبي؛ توجد بدائل أكثر أمانًا.
المدة: تزيد مدة العلاج الطويلة من خطر التفاعلات الرئوية المزمنة والتسمم الكلوي.
الغدد الصماء والأيض: يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من داء السكري ، أو اختلال الالكتروليت، أو نقص فيتامين ب بسبب زيادة خطر الاعتلال العصبي الذي يحتمل أن يكون مميت
أمراض الدم: فقر الدم الموجود مسبقًا يزيد من خطر الاعتلال العصبي الذي يحتمل أن يكون مميتًا
الكبد: حدثت تفاعلات سمية كبدية مثل التهاب الكبد والنخر الكبدي والوفاة. يوصى بالتوقف إذا تأكد التهاب الكبد
الأعصاب: قد يحدث اعتلال عصبي حاد أو لا رجعة فيه أو مميت
الكلوي: قد يشير تدهور وظائف الكلى أثناء العلاج طويل الأمد إلى اعتلال الأعصاب.
الجهاز التنفسي: قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية الرئوية الحادة والمزمنة مثل فرط الحمضات وتغيرات رسم القلب والتهاب الرئة وتليفها
الحمل
متوافق عادة مع الحمل
الرضاعة الطبيعية
متوافق عادة مع الرضاعة الطبيعية
تفاعل الأدوية
رائد
لقاح الكوليرا الحي
فلوكونازول
الآثار الجانبية لماكروفيوران
شائع
الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والغثيان والقيء
خطير
أمراض الدم: فقر الدم الانحلالي
الكبد: متلازمة اليرقان الركودي ، النخر الكبدي ، التهاب الكبد
مناعي: تفاعل فرط الحساسية
الجهاز العصبي: اعتلال الأعصاب المحيطية ، ورم دماغي كاذب
الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي الخلالي ، التليف الرئوي ، فرط الحساسية الرئوية
معلومات اسم الدواء
الاسم التركيز الشكل الدوائي
ماكروفيوران 100 مجم كبسولة
ماكروفيوران 50 مجم كبسولة
آلية عمل الدواء
الجهازية: نيتروفورانتوين ، هو مضاد للجراثيم واسع المدي ومضاد للجراثيم ضعيف ، بشكل عام مبيد للجراثيم بتركيزات علاجية. آلية عمل مضادات الميكروبات فريدة بين المضادات الحيوية. يتم تقليل نيتروفورانتوين بواسطة فلافوبروتينات بكتيرية إلى وسيطات تفاعلية ، والتي تعمل على تعطيل أو تغيير بروتينات الريبوسوم البكتيرية والجزيئات الكبيرة الأخرى. هذه التعطيلات أو التغييرات في البروتينات البكتيرية الريبوسومية والجزيئات الكبيرة تسبب تثبيط العمليات الحيوية لاستقلاب الطاقة الهوائية وتوليفات الحمض النووي الريبي البكتيري (DNA) ، حمض الريبونوكلييك (RNA) ، جدار الخلية ، والبروتين. حقيقة أن نيتروفورانتوين يتداخل مع مجموعة متنوعة من العمليات البكتيرية قد يفسر نقص المقاومة البكتيرية المكتسبة للنيتروفورانتوين .
الدراسة السريرية
قد يسبب هذا الدواء ظهور اللون البني في البول.
قد يسبب هذا الدواء فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء أو فقر الدم الانحلالي.
إرشد المريض للإبلاغ عن علامات / أعراض الخلل الكبدي أو الاعتلال العصبي.
أخبر المرضى الذين يتلقون العلاج لمدة 6 أشهر أو أكثر للإبلاغ عن علامات الآثار الرئوية الضارة مثل الشعور بالضيق ، وضيق التنفس عند بذل مجهود ، أو السعال ، أو علامات التهاب رئوي خلالي.
يجب على المريض تناول الدواء مع الطعام.
فيديو قد يعجبك:
