بتميجا.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

الاسم العلمي : ميرابيجرون - Mirabegron

مقدمه

يستخدم ميرابيجرون لعلاج فرط نشاط المثانة مع أعراض التبول المتكرر وسلس البول.

يستخدم ميرابيجرون أحيانًا مع دواء آخر يسمى سوليفيناسين‏.

يمكن أيضًا استخدام ميرابيجرون لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

دواعي إستعمال بتميجا

بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية

فرط نشاط المثانة ، العلاج الأحادي أو بالاشتراك مع سوليفيناسين، مع أعراض سلس البول

بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية

فرط نشاط المثانة ، الذي لا يستجيب للعلاج

الاستخدام والجرعه

الكبار

فرط نشاط المثانة ، العلاج الأحادي أو بالاشتراك مع سوليفيناسين، مع أعراض سلس البول

(العلاج الأحادي) الجرعة الأولية ، 25 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام ؛ قد يزيد إلى 50 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بناءً على الفعالية والتحمل

(العلاج المركب) في البداية ، ميرابيجرون 25 ميلي غرام عن طريق الفم مرة واحدة يومياً مع سوليفيناسين سكسينات 5 ميلي غرام عن طريق الفم مرة واحدة يومياً ؛ بعد 4 إلى 8 أسابيع ، قد يزيد الميرابيجرون إلى 50 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بناءً على الفعالية والتحمل

2. الأطفال

معلومات الجرعة العامة

لم تثبت سلامة وفعالية الدواء في المرضى من الأطفال.

فرط نشاط المثانة ، الذي لا يستجيب للعلاج

(8 سنوات أو أكثر): 25 مجم إلى 50 مجم عن طريق الفم بمفردها أو بالاشتراك مع سوليفيناسين أو دزموبريسين أو كليهما

(5 سنوات أو أكثر): 25 مجم ، تزيد إلى 50 مجم / يوم كحد أقصى إذا لزم الأمر حسب التحمل مع مضادات الكولين الأخرى

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي ، نقاء الكرياتنين 30 إلى 89 مل / دقيقة: لا يلزم تعديل الجرعة

القصور الكلوي ، نقاء الكرياتنين 15 إلى 29 مل / دقيقة: لا تتجاوز 25 ملغ فمويا يوميا.

ضعف كبدي ، فئة أ علي تصنيف تشايلد بو : لا يلزم تعديل الجرعة

اعتلال كبدي ، فئة ب علي تصنيف تشايلد بو : لا تتجاوز 25 ملغ فمويا يوميا.

الشيخوخة: لا ضرورة لتعديل الجرعة

الجنس: لا ضرورة لتعديل الجرعة

موانع / تحذيرات بتميجا

موانع

فرط الحساسية تجاه ميرابيجرون أو أي من مكونات المستحضر

الاحتياطات

القلب والأوعية الدموية: تم الإبلاغ عن ارتفاع ضغط الدم. يوصى بالمراقبة ، خاصة في مرضى ارتفاع ضغط الدم

القلب والأوعية الدموية: لا ينصح باستخدامه في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المنضبط (على سبيل المثال ، 180 ملم زئبقي أو أعلى من ضغط الدم الانقباضي أو 100 ملم زئبقي أو أكبر من ضغط الدم الانبساطي)

القلب والأوعية الدموية: تم الإبلاغ بشكل غير متكرر عن تفاقم ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا

مناعي: تم الإبلاغ عن حدوث وذمة وعائية تشمل الوجه والشفتين واللسان والحنجرة بعد الجرعات الأولى أو الجرعات المتعددة. توقف فورًا عن العلاج

الكلى: تم الإبلاغ عن احتباس البول في المرضى الذين لديهم تاريخ من انسداد مخرج المثانة أو ما يصاحب ذلك من استخدام الأدوية المضادة للمسكارين في حالة فرط نشاط المثانة

الحمل

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين

الرضاعة الطبيعية

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الرضع

تفاعل الأدوية

ممنوع الاستخدام

إليجلوستات

ثيوريدازين

رائد

كلوزابين

كودايين

ثنائي هيدرو كودين

بروبافينون

سيروليموس

ترامادول

معتدل

ديسيبرامين

ديجوكسين

ميتوبرولول

الآثار الجانبية لبتميجا

شائع

القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم (7.5٪ إلى 11.3٪) ، تسارع ضربات القلب (1.2٪ إلى 2.2٪)

الجهاز الهضمي: الإمساك (1.2٪ إلى 4.2٪) ، جفاف الفم (2.8٪ إلى 9.3٪)

العصبية: صداع (1.6٪ إلى 4.1٪)

الكلى: أمراض المسالك البولية المعدية (2.9٪ إلى 8.4٪)

الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم والأنف (3.5٪ إلى 3.9٪)

خطير

الجهاز العصبي: سكتة دماغية (0.4٪)

الكلى: احتباس البول

أخرى: السرطان (0.1٪ إلى 1.3٪)

معلومات اسم الدواء

الاسم التركيز الشكل الدوائي

بتميجا 25 مجم قرص

بتميجا 50 مجم قرص

آلية عمل الدواء

ميرابيجرون هو مضاد أدرينالي يزيد من قدرة المثانة عن طريق إرخاء العضلات الملساء أثناء مرحلة التخزين في دورة ملء المثانة البولية.

الدراسة السريرية

اطلب من المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا مراقبة ضغط الدم.

قد يسبب الدواء التهاب البلعوم والأنف ، والتهاب المسالك البولية ، والصداع ، والإمساك ، والإسهال ، وعدم انتظام دقات القلب.