يوريكودروب.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

الاسم العلمي : فيبوكسوستات

دواعي الإستعمال يوريكودروب

بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية

النقرس - فرط حمض اليوريك في الدم ، الغير مستجيب للألوبيورينول

بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية

الوقاية من زيادة مستوى حمض اليوريك ، في المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي والمعرضين لمخاطر متوسطة إلى مرتفعة من مخاطر متلازمة انحلال الورم

الاستخدام والجرعه

الكبار

النقرس - فرط حمض اليوريك في الدم ، الغير مستجيب للألوبيورينول

الجرعة الأولية ، 40 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا ؛ يمكن زيادتها إلى 80 مجم مرة واحدة يوميًا إذا لم تصل مستويات حمض اليوريك في الدم إلي أقل من 6 مجم / ديسيلتر بعد أسبوعين

اعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين عند بدء العلاج ؛ قد يكون مفيدًا لمدة تصل إلى 6 أشهر

الوقاية من زيادة مستوى حمض اليوريك ، في المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي والمعرضين لمخاطر متوسطة إلى مرتفعة من مخاطر متلازمة انحلال الورم

120 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 إلى 9 أيام ، بدءًا من يومين قبل العلاج الكيميائي مع ترطيب كافٍ أو متزايد يصل إلى 3 لتر / م (2) / يوم

60 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 6 إلى 14 يومًا ، بدءًا من 24 ساعة قبل العلاج الكيميائي

2. الأطفال

معلومات الجرعة العامة

سلامة وفعالية الدواء لم تثبت في الأطفال

تعديلات الجرعة

اختلال كلوي (خفيف إلى معتدل ، نقاء الكرياتنين ، 30 إلى 89 مل / دقيقة): لا حاجة لتعديل الجرعة

القصور الكلوي (شديد ، نقاء الكرياتنين ، 15 إلى 29 مل / دقيقة): حد الجرعة إلى 40 مجم مرة واحدة يوميًا

اختلال كبدي (خفيف إلى معتدل): لا حاجة لتعديل الجرعة

مرضى الشيخوخة: لا حاجة لتعديل الجرعة

تحذير الصندوق الاسود

كان لدى مرضى النقرس الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية التي تم علاجها باستخدام فيبوكسوستات معدل وفاة أعلى من تلك التي تم علاجها باستخدام ألوبيورينول في دراسة تم اجراؤه

ضع في اعتبارك مخاطر وفوائد فيبوكسوستات عند اتخاذ قرار وصف أو استمرار استخدام المرضى للفيبوكسوستات . يجب استخدام فيبوكسوستات فقط في المرضى الذين لديهم استجابة غير كافية للألوبيورينول ، أو الذين لا ينصح بعلاجهم باستخدام الألوبيورينول.

موانع / تحذيرات يوريكودروب

موانع

الاستخدام المتزامن للآزوثيوبرين أو الميركابتوبورين

الاحتياطات

القلب والأوعية الدموية: الوفاة ، واحتشاء عضلة القلب غير المميت ، والسكتات الدماغية غير المميتة

الأمراض الجلدية: تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية شديدة وفرط الحساسية ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة السمي ؛ توخي الحذر عند المرضى الذين لديهم تفاعلات جلدية مشابهة سابقة للألوبيورينول

الغدد الصماء والأيض: لا ينصح بالاستخدام في الحالات التي تزيد بشكل كبير من معدل تكوين اليورات (على سبيل المثال ، الأمراض الخبيثة ، متلازمة ليش-نيهان).

الكبد: تم الإبلاغ عن الفشل الكبدي المميت وغير المميت وارتفاع إنزيمات الكبد

الحمل

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين

الرضاعة الطبيعية

لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الرضع

تفاعل الأدوية

ممنوع الاستخدام

آزوثيوبرين

ميركابتوبورين

معتدل

ثيوفيلين

الآثار الجانبية يوريكودروب

شائع

الأمراض الجلدية: طفح جلدي (0.5٪ إلى 1.6٪)

الجهاز الهضمي: إسهال (أكبر من 1٪) ، غثيان (1.1٪ إلى 1.3٪)

الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي (0.7٪ إلى 1.1٪)

خطير

القلب والأوعية الدموية: الموت ، احتشاء عضلة القلب

الأمراض الجلدية: تفاعل الأدوية مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي

الكبد: وظائف الكبد غير طبيعية (4.6٪ إلى 6.6٪)

الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب العضلات ، انحلال الربيدات

الأعصاب: السكتة الدماغية

معلومات اسم الدواء

الاسم التركيز الشكل الدوائي

يوريكودروب 80 مجم قرص

يوريكودروب 120 مجم قرص

آلية عمل الدواء

فيبوكسوستات هو مثبط أوكسيديز الزانثين الذي يعمل عن طريق تقليل حمض اليوريك في الدم.

الدراسة السريرية

نصح المريض بالإبلاغ على الفور عن أي عرض لأمراض القلب والأوعية الدموية.

قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والطفح الجلدي وآلام المفاصل.

اطلب من المريض الإبلاغ عن أعراض نوبات النقرس أو تهتك الكبد.

إرشاد المريض للإبلاغ عن أعراض تفاعلات الجلد الخطيرة.