تحليل الكوليسترول - شرايين القلب
تابعنا على
قد يعتقد البعض أن الحصول على نتائج طبيعية في تحليل الكوليسترول يعني بالضرورة سلامة شرايين القلب، لكن الحقيقة أن تصلب الشرايين وتكوّن اللويحات قد يحدثان حتى لدى أشخاص لا يعانون ارتفاعا واضحا في مستويات الكوليسترول بالدم.
وفي هذا السياق، أوضح الدكتور نوار علي، استشاري الأمراض الباطنة، أن تصلب الشرايين التاجية من أبرز أسباب أمراض القلب، مشيرا إلى أهمية الوقاية المبكرة وضبط عوامل الخطورة للحفاظ على صحة القلب.
هل يمكن انسداد شرايين القلب طبيعية رغم تحليل الكوليسترول؟
قال علي إن الشرايين التاجية، المعروفة أيضا بالشرايين الإكليلية، تمد عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين، وقد تتعرض للتضيق نتيجة تراكم ترسبات تحتوي على الكوليسترول والخلايا الالتهابية ومواد أخرى داخل جدرانها.
انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب
وأضاف أن زيادة حجم هذه الترسبات قد تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب، خاصة أثناء المجهود البدني، كما يمكن أن تتمزق إحدى اللويحات وتتكون فوقها خثرة دموية تسد الشريان بصورة مفاجئة، مسببة جلطة قلبية حتى دون وجود تضيق شديد سابق.
وأوضح أن مستويات الكوليسترول في الدم تمثل أحد عوامل تقييم خطر الإصابة بأمراض القلب، لكنها لا تعكس وحدها الحالة الكاملة للشرايين، إذ تتداخل عوامل أخرى في حدوث التصلب والانسداد.
أسباب تصلب الشرايين التاجية
وأشار استشاري الأمراض الباطنة والسكري إلى أن ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL) من أهم عوامل الخطر، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين والسمنة وقلة النشاط البدني.
وأوضح أن التقدم في العمر وأمراض الكلى المزمنة والعوامل الوراثية قد تزيد احتمالية الإصابة، خاصة عند وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة.
ولفت إلى أهمية البروتين الدهني، الذي يتحدد مستواه بدرجة كبيرة بالعوامل الوراثية، وقد يساهم في زيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين، حتى لدى بعض الأشخاص الذين تكون مستويات الكوليسترول التقليدية لديهم طبيعية.
أعراض تضيق الشرايين التاجية
وأكد علي أن المرض قد يتطور دون أعراض واضحة، لكن أبرز العلامات تشمل الشعور بضغط أو ثقل في الصدر أثناء المشي أو صعود الدرج، وقد يمتد الألم إلى الذراع أو الكتف أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
ضيق التنفس
وأضاف أن ضيق التنفس والتعب غير المعتاد والغثيان قد تظهر لدى بعض المرضى، خاصة النساء وكبار السن ومرضى السكري.
وشدد على أن ألم الصدر الجديد أو المتزايد، خاصة إذا صاحبه تعرق بارد أو ضيق تنفس أو دوخة، يستدعي الاتصال بالإسعاف فورا، وعدم انتظار زوال الأعراض.
ما الفحوص التي تكشف صحة الشرايين؟
وأوضح أن تقييم الخطورة يبدأ بتحليل الدهون في الدم، وقياس ضغط الدم، وفحص السكر التراكمي، وتقييم وظائف الكلى بحسب الحالة.
تصوير الشرايين التاجية
وأضاف أن الطبيب قد يطلب تخطيط القلب أو تصوير الشرايين التاجية بالطبقي المحوري أو اختبارات الجهد، بينما تُستخدم القسطرة التشخيصية في حالات محددة وفق الأعراض ودرجة الخطورة.
وأشار إلى أن غياب الأعراض أو طبيعية بعض التحاليل لا يضمن سلامة الشرايين، كما أن فحص تكلس الشرايين التاجية قد يساعد في تقييم الخطورة لدى أشخاص محددين، لكنه ليس فحصا عاما للجميع.
نصائح للحفاظ على الشرايين التاجية
وشدد علي على أهمية اتباع نظام غذائي متوازن يعتمد على الخضروات والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة والأسماك، مع تناول زيت الزيتون والمكسرات باعتدال، وتقليل الدهون المشبعة والمتحولة واللحوم المصنعة والسكريات المضافة.
ممارسة النشاط البدني
كما أوصى بممارسة النشاط البدني متوسط الشدة لمدة 150 دقيقة أسبوعيا، وفق القدرة والحالة الصحية، والإقلاع عن التدخين، وضبط الوزن وضغط الدم والسكري والكوليسترول.
هل يحتاج تضيق الشرايين إلى دعامة؟
وأوضح أن العلاج يعتمد على حالة المريض ودرجة التضيق والأعراض، وقد يشمل الأدوية الخافضة للكوليسترول، خاصة الستاتين، إلى جانب ضبط عوامل الخطورة.
القسطرة وتوسيع الشريان وتركيب دعامة
وأضاف أن بعض الحالات قد تحتاج إلى القسطرة وتوسيع الشريان وتركيب دعامة، أو جراحة مجازة الشرايين التاجية، لكن ليس كل تضيق بالشرايين يستدعي تركيب دعامة، إذ يحدد طبيب القلب العلاج الأنسب لكل حالة.
